Potrebbe esserci un beneficio simile nelle camere cardiache superiori

Di Lisa Rapaport, 2 febbraio 2021 “

Una delle cose che sento più spesso dai miei pazienti è: “Non voglio assumere droghe. Quali sono le mie alternative? Esistono modi per trattare la fibrillazione atriale in modo naturale? “

Vivo in uno stato in cui le persone hanno un enorme interesse per le terapie naturali. Numerose aziende di integratori a base di erbe e non hanno sede nello Utah. Inoltre, molte società di marketing portano queste terapie direttamente a casa tua. In questo ambiente, non è raro che mi vengano poste queste domande più volte in un giorno.

Il più delle volte, i pazienti sono nervosi nel porre domande sugli approcci non tradizionali in medicina. I sentimenti nervosi spesso derivano dalla paura che il medico non capisca o approvi gli approcci alternativi. Alcuni potrebbero ritenere che questi approcci possano essere in opposizione a ciò che il medico potrebbe desiderare.

Nella mia pratica, voglio che i miei pazienti si sentano a proprio agio nel discutere qualsiasi questione con me. Voglio conoscere il loro uso di integratori a base di erbe e non. Se hanno un nuovo agente che ha portato loro benefici, in genere lo cercherò per saperne di più sulla sostanza e sui potenziali benefici o rischi correlati alla salute. Poiché l’uso di integratori a base di erbe e non e di approcci alternativi all’assistenza sanitaria è aumentato notevolmente, è importante che pazienti e medici discutano di queste terapie senza alcuna esitazione.

Quali sono le terapie naturali o alternative disponibili per trattare, o eventualmente prevenire, la fibrillazione atriale? Questi includono cose da evitare e cose da considerare di provare.

Evita le sostanze che stimolano o irritano il tuo cuore

Caffeina: l’approccio più comune che i miei pazienti provano quando sviluppano la fibrillazione atriale è cercare di interrompere tutta l’assunzione di caffeina. Le fonti più comuni di caffeina nei miei pazienti sono bibite, bevande energetiche e integratori e caffè. Molte di queste sostanze non sono state studiate direttamente per vedere se aumentano il rischio di fibrillazione atriale.

Tuttavia, un ampio lavoro ha esaminato il consumo di caffè e il rischio di fibrillazione atriale. In un ampio studio condotto in Danimarca dall’American Journal of Clinical Nutrition del 2005, i ricercatori hanno seguito 47.949 pazienti per una media da cinque a sei anni. A tutti i livelli di consumo di caffè, i ricercatori non hanno trovato alcuna correlazione con il rischio di fibrillazione atriale. In un secondo studio che ha coinvolto 33.638 donne sane che hanno partecipato al Women’s Health Study e sono state seguite per una media di 14 anni, ancora una volta gli autori non hanno trovato alcuna associazione con il consumo di caffeina e il rischio di fibrillazione atriale, pubblicato nel settembre 2010 sull’American Journal of Clinical Nutrition. Quindi, anche se la caffeina frequentemente può causare sintomi di palpitazioni e una sensazione di aumento della frequenza cardiaca, non ho prove che la colleghino allo sviluppo della fibrillazione atriale.

Bevande energetiche: una delle sfide nel lavorare con pazienti a cui piacciono le bevande energetiche è che spesso contengono molti ingredienti che possono stimolare il cuore in combinazione con dosi molto elevate di caffeina. Molte volte in un anno vedrò pazienti che soffrono di aritmie cardiache, inclusa la fibrillazione atriale, dopo aver consumato bevande energetiche.

Sfortunatamente, mi sono anche preso cura di persone che hanno subito un arresto cardiaco durante l’esercizio e l’uso di bevande energetiche. Gli elenchi degli ingredienti di questi prodotti spesso includono stimolanti cardiaci noti come: tirosina, fenilalanina, acido alfa lipoico, SAM-e, ginseng, tongkat ali, yohimbe, ecc. Queste sostanze possono avere effetti imprevedibili su un cuore sotto stress, come con esercizio. Consiglierei di evitare la combinazione di esercizio intenso e consumo di questi prodotti.

Prodotti dimagranti da banco: proprio come le bevande energetiche, i prodotti dimagranti da banco spesso contengono molte erbe diverse e ingredienti non a base di erbe che possono agire come stimolanti cardiaci e aumentare il metabolismo. Questi prodotti possono avere effetti variabili sul cuore e avere rischi cardiaci imprevedibili.

Se hai avuto palpitazioni, dolori al petto, vertigini o altri effetti collaterali del cuore, ti consiglio di non utilizzare questi prodotti fino a quando non ti sei consultato con il tuo medico. Se si utilizzano questi prodotti e si verificano nuovi sintomi cardiaci, consiglierei di nuovo di interromperne l’uso e di parlare con il medico. Quando incontri il tuo medico, porta il flacone del farmaco in modo da poter esaminare tutti gli ingredienti in dettaglio.

Alcol: la fibrillazione atriale è stata notata più di un secolo fa in una sindrome chiamata Holiday Heart. Le persone che bevevano grandi quantità di alcol avevano un rischio maggiore di indebolimento del muscolo cardiaco e ritmi cardiaci irregolari veloci dalle camere cardiache superiori e inferiori.

La condizione cardiaca di solito si stabilizza una volta che l’assunzione di alcol si è interrotta. Sfortunatamente, con la fibrillazione atriale, anche piccole quantità in persone predisposte possono causare un ritmo cardiaco anormale. Se l’alcol è un fattore scatenante per la fibrillazione atriale, tieni un diario e vedrai uno schema tra il tuo uso e lo sviluppo del ritmo cardiaco anormale poco dopo, entro i prossimi giorni. Fortunatamente, nella maggior parte delle persone un consumo moderato di alcol non comporta un rischio significativo di fibrillazione atriale.

Marijuana: simile all’alcol, in alcune persone l’uso ricreativo di marijuana può aumentare il rischio di fibrillazione atriale. Impareremo di più sui veri rischi dell’uso di marijuana e della fibrillazione atriale man mano che il suo uso diventa più ampio per scopi medicinali.

Alte dosi di vitamina D: questa vitamina influenza il modo in cui il tuo corpo assorbe e utilizza il calcio. Il tuo cuore crea impulsi elettrici utilizzando elettroliti comuni nel nostro corpo: sodio, potassio, magnesio e calcio. Con livelli molto alti di calcio, il cuore può condurre più rapidamente impulsi elettrici. La fibrillazione atriale è la conduzione di impulsi elettrici molto rapidi a volte fino a 300 battiti al minuto nelle camere cardiache superiori. Quando i medici esaminano i livelli corporei di vitamina D (derivati ​​da un campione di sangue) troviamo un rischio molto più elevato di fibrillazione atriale nei pazienti con livelli superiori a 100 nmol / L di vitamina D. Per raggiungere questi livelli, come una dose di 10.000 UI (unità internazionali) o più al giorno. A volte hai bisogno di questo tipo di dosi se sei carente di vitamina D. Il mio consiglio è se stai assumendo alti livelli di vitamina D, non fermarti, ma contatta il tuo medico, fai misurare il tuo livello di vitamina D nel sangue e aggiusta il tuo dose se necessario.

Considera erbe e integratori utili

Olio di pesce / acidi grassi polinsaturi: i dati suggeriscono che l’olio di pesce può modificare le caratteristiche della camera superiore del cuore. Le persone che consumano pesce regolarmente, tipicamente una specie di pesci d’acqua fredda, hanno tassi più bassi di fibrillazione atriale e ritmi cardiaci anormali dalla camera cardiaca inferiore. L’elevato consumo di acidi grassi polinsaturi può produrre cambiamenti favorevoli nei livelli di colesterolo e trigliceridi del nostro corpo. Di tutti i potenziali approcci naturali, questa sembrava essere la sostanza migliore da considerare.

Sfortunatamente, gli studi che hanno esaminato gli acidi grassi polinsaturi nella dieta e il rischio di successiva fibrillazione atriale non hanno riscontrato alcun rischio inferiore di fibrillazione atriale. L’uso di acidi grassi polinsaturi non ha ridotto la ricorrenza della fibrillazione atriale in uno studio su 586 pazienti, pubblicato nel gennaio 2013 sul Journal of the American College of Cardiology.

L’uso iniziale di acidi grassi polinsaturi può avere un ruolo nella prevenzione della fibrillazione atriale, piuttosto che ridurre le recidive di fibrillazione atriale dopo che è presente il ritmo cardiaco anormale.

Il tipo di pesce può avere un impatto sul rischio. Non tutti i pesci sono uguali. Ad esempio, il pesce a base di carne scura (salmone, pesce spada, pesce azzurro, sgombro e sardine) in uno studio ha aumentato il rischio, mentre altri tipi di pesce lo hanno abbassato, pubblicato nel febbraio 2011 sull’American Journal of Clinical Nutrition.

Inoltre, essere consapevoli del potenziale aumento del rischio di cancro alla prostata con l’integrazione. Questo rischio precedentemente imprevisto con l’uso di olio di pesce può superare i potenziali benefici.

Fibra alimentare: in un interessante studio su 4.526 persone seguite per almeno quattro anni, una maggiore assunzione totale di fibre ha ridotto il rischio di fibrillazione atriale. In questo studio, pubblicato nel febbraio 2011 sull’American Journal of Clinical Nutrition, la fibra totale è stata calcolata dai gruppi alimentari di cereali, frutta, verdura e legumi. A seconda della quantità di fibra ingerita, i partecipanti avevano ridotto il rischio di fibrillazione atriale dal 14 al 36 percento. Le fonti alimentari ad alto contenuto di fibre hanno una miriade di altri benefici per la salute gastrointestinale, sui livelli di colesterolo e sulla pressione sanguigna e sui livelli di infiammazione del corpo. Il modo migliore che conosco per iniziare uno stile di vita salutare per il cuore è fare il pieno di cibi integrali, in particolare frutta, verdura e legumi.

Magnesio: se i livelli corporei di magnesio diminuiscono, il tuo cuore può diventare più irritabile e sviluppare battiti extra o ritmi cardiaci anormali. In uno studio sul magnesio per via endovenosa in pazienti che avevano fibrillazione atriale, la probabilità che il magnesio fosse efficace nel trattamento del ritmo anormale era del 60% più alta rispetto ai pazienti che avevano ricevuto solo un placebo. Spesso usiamo integratori di magnesio nei pazienti che stanno vivendo battiti extra o saltati. Non sono a conoscenza di studi a lungo termine che dimostrano che i soli integratori di magnesio possono ridurre la probabilità di sviluppare la fibrillazione atriale. Il magnesio può accumularsi nel tuo corpo, quindi se usi integratori assicurati che il tuo medico misuri i tuoi livelli corporei in modo che il magnesio non diventi eccessivo.

Fonti alimentari antinfiammatorie a base di erbe e non: il livello di infiammazione del corpo è associato a rischi più elevati di malattia coronarica, infarto, insufficienza cardiaca e fibrillazione atriale. Maggiore è il livello di infiammazione del corpo (spesso misurato da un comune esame del sangue chiamato CRP) maggiore è il rischio di sviluppare queste complicanze. Molte fonti di cibo sono considerate antinfiammatorie e in studi molto piccoli è stato dimostrato che riducono l’infiammazione del corpo. La maggior parte di questi agenti non sono stati studiati direttamente come approcci per trattare o prevenire la fibrillazione atriale. Quindi stiamo facendo un piccolo salto per dire che andranno a beneficio del rischio di fibrillazione atriale. Quello che supponiamo è che se infiammazione e fibrillazione atriale sono collegate e una certa fonte di cibo riduce l’infiammazione, allora la fonte di cibo ridurrà la fibrillazione atriale. Nel complesso ambiente del corpo, tali affermazioni spesso non sono completamente vere, ma la maggior parte degli agenti che descriverò credo che in generale promuovano comunque una vita sana.

1. Olio d’oliva, olio di avocado, olio di semi d’uva

2. Tè verde

3. Cioccolato fondente (o prodotti con il 70% o più di cacao)

4. Aglio

5. Pesce (non fritto)

6. Frutta a guscio: scegli una varietà come noci, sedili di girasole, mandorle, noci pecan

7. Frutta: scegli una varietà come mirtilli, ciliegie, lamponi, fragole, ananas o mele. Il tuo piatto dovrebbe avere una varietà di colori o non è abbastanza diversificato

8. Il pane integrale può aggiungere un vantaggio per ridurre l’infiammazione indipendentemente dallo stile di vita e dalla dieta attuali.

9. Riduci la quantità di carne rossa che mangi

10. Se fumi, smetti. Il fumo di sigaretta anche in piccole quantità aumenta significativamente i livelli di infiammazione del corpo. Questo rischio include in una certa misura l’esposizione al fumo passivo. Per quanto riguarda tutte queste misure di stile di vita, smettere di fumare è uno dei modi migliori per ridurre l’infiammazione del corpo.

11. Wenxin Keli – Questa erba cinese ha presunti benefici nel ridurre i ritmi cardiaci anormali, i livelli di infiammazione del corpo e l’insufficienza cardiaca. Le informazioni su questa erba sono relativamente nuove per noi negli Stati Uniti, ma interessanti modelli animali ci forniscono una maggiore comprensione dei suoi potenziali benefici. Agli animali che hanno ricevuto wenxin keli è stata soppressa la fibrillazione atriale ed era meno probabile che tornassero alla fibrillazione atriale, pubblicato nel gennaio 2012 Heart Rhythm.

La cosa eccitante per me è che l’effetto del ritmo cardiaco era ampiamente selettivo per le camere superiori del cuore, gli atri e il wenxin keli aveva meno probabilità di causare ritmi cardiaci anormali nelle camere inferiori del cuore; un problema comune con i farmaci attuali chiamati farmaci antiaritmici usati per trattare la fibrillazione atriale.

Ripristina un atrio carente di energia nel cuore

Le camere superiori del cuore battono molto rapidamente durante la fibrillazione atriale e, nel tempo, il muscolo può rompersi e sviluppare fibrosi e cicatrici che diventano fonti di fibrillazione atriale aggiuntiva. Alcuni integratori mirano a mantenere elevate le riserve di energia nel cuore. Come molte sostanze, nessuno studio formale recenzioni bactefort ne supporta l’uso nella prevenzione o nel trattamento della fibrillazione atriale.

1. Coenzima Q-10: il coenzima Q-10 è un enzima presente in natura nel tuo corpo. Quando il tuo cuore è esposto a stress ossidativo, le cellule possono morire (chiamata apoptosi) e può svilupparsi la fibrosi. Il coenzima Q-10 protegge le cellule dallo stress ossidativo (motivo per cui è chiamato antiossidante) così come i depositi di energia delle cellule, i mitocondri.

Nei pazienti con insufficienza cardiaca, il coenzima Q-10 può migliorare la funzione cardiaca. L’insufficienza cardiaca è spesso una conseguenza della fibrosi progressiva e della cicatrizzazione delle camere inferiori del cuore. Potrebbe esserci un beneficio simile nelle camere cardiache superiori. Per ora, è una possibilità non dimostrata, ma è un’opzione terapeutica intrigante che necessita di ulteriori studi.

2. L-Carnitina: questo amminoacido non essenziale può essere sintetizzato dall’organismo. La carnitina trasporta gli acidi grassi ai mitocondri delle cellule da utilizzare per l’energia. Le persone usano spesso la L-carnitina in forma di integratore per aumentare l’energia. Migliorando le riserve di energia delle camere superiori del cuore, si possono ridurre le cicatrici, la fibrosi e la progressione della malattia. Puoi assumere la L-carnitina come integratore, ma puoi anche ottenere questo amminoacido mangiando carne rossa. Tuttavia, quando consumiamo L-carnitina, i batteri nel nostro intestino la digeriscono in un composto chiamato trimetilammina-N-ossido (TMAO). La TMAO, nei topi, causa l’aterosclerosi che è il meccanismo principale alla base degli attacchi di cuore e delle arterie coronarie ristrette. Nei vegani, la quantità di TMAO prodotta è molto inferiore a quella delle persone che mangiano carne rossa, riportato in Nature Medicine, maggio 2013. Ma non tutti gli studi con L-carnitina mostrano danni. Tuttavia, con un rischio potenziale e nessun beneficio noto per la fibrillazione atriale, eviterei il suo utilizzo per questo scopo in questo momento.

3. Biancospino: trovo che il biancospino sia usato dai miei pazienti per quasi tutte le condizioni mediche. Per secoli, le persone del biancospino sono solite curare problemi alla circolazione e ai sistemi respiratori. Il biancospino è un antiossidante e può avere un beneficio diretto per gli organi a rischio di stress ossidativo (radicali liberi), morte cellulare e fibrosi.

In uno studio su 143 pazienti con insufficienza cardiaca, i pazienti che hanno assunto l’estratto di biancospino hanno riportato meno sintomi di insufficienza cardiaca e hanno avuto tempi di esercizio migliori su un test di esercizio in bicicletta, pubblicato nel 2003 su Phytomedicine. In un altro studio su 2.681 pazienti con insufficienza cardiaca, i preparati di biancospino hanno ridotto il rischio di morte improvvisa, pubblicato nel dicembre 2008 sull’European Journal of Heart Failure.